图书封面
书名：国家消除疟疾报告
作者：国家卫生健康委员会、国家疾病预防控制局
出版社：人民卫生出版社
出版时间：2022年04月
ISBN：978711733018
内容介绍
疟疾是中国流行历史久远、影响范围广泛、危害严重的传染病之一，中华按蚊、嗜人按蚊、微小按蚊、大劣按蚊等是主要传疟媒介，四种人体疟原虫（间日疟原虫、恶性疟原虫、三日疟原虫和卵形疟原虫）均曾有流行，严重威胁人民身体健康和生命安全，影响经济社会发展。据估计，1949年前每年至少有3 000万疟疾病人，当时全国人口约4.5亿，受疟疾威胁人口在3.5亿以上。经过70多年艰苦卓绝的努力，中国疟疾防控和救治能力显著提升，疾病负担大幅度降低，2017年以来已经连续3年多无本地原发感染病例，达到了国家消除疟疾标准。《国家消除疟疾报告》主要从国家概况、疟疾流行情况、国家疟疾规划的组织框架、消除疟疾策略和措施、防止疟疾再传播等主要方面介绍中国实现疟疾消除的历史进程，所面临的挑战和机遇以及取得的经验和教训。
目 录
摘要/1
1 国家概况/ /6
1.1 地理 /6
1.2 生态 /6
1.3 气候 /8
1.4 人口 /10
1.4.1 民族构成/11
1.4.2 年龄和性别分布/11
1.4.3 特殊人群及其流动性/12
1.5 经济 /13
1.6 卫生健康 /13
1.7 卫生系统 /18
1.7.1 卫生服务/19
1.7.2 卫生筹资/20
1.7.3 卫生人力资源/22
2 疟疾流行情况/ /25
2.1 流行历史 /25
2.1.1 概述/25
2.1.2 疫情变迁和防治策略演化/25
2.1.3 虫种分布/30
2.1.4 疟区演变/31
2.2 流行病学 /33
2.2.1 概述/33
2.2.2 疟原虫虫种构成/34
2.2.3 病例三间分布/38
2.2.4 消除疟疾阶段输入病例感染来源/44
2.2.5 新冠肺炎疫情下2020 年疟疾消除工作 /45
2.3 高风险人群和边境地区 /47
2.3.1 劳务输出回国人员/49
2.3.2 跨境人员及边民/49
2.4 2016 年以来中国本地原发疟疾病例分析 /49
2.4.1本地原发病例和疫点分布/49
2.4.2 中国一例本地原发病例和疫点处置情况/50
2.4.3 近期典型病例和疫点处置情况/52
2.5 传播媒介 /57
2.5.1 中华按蚊/57
2.5.2 嗜人按蚊/58
2.5.3 微小按蚊/59
2.5.4 大劣按蚊/59
3 国家疟疾规划的组织框架/61
3.1 国家消除疟疾规划 /61
3.1.1 政府/61
3.1.2 卫生健康行政部门/61
3.1.3 疾病预防控制机构/62
3.1.4 医疗机构/63
3.2 国家消除疟疾咨询委员会 /63
3.2.1 国家消除疟疾技术专家组/63
3.2.2 国家重症疟疾救治专家组 /64
3.3 疟疾合作伙伴 /64
4 消除疟疾策略和措施/66
4.1 规划、方案和标准 /66
4.1.1 立法与规划文件（方案） /66
4.1.2 国家和卫生行业标准/67
4.2 地区分层和策略 /67
4.2.1 中国消除疟疾分层/67
4.2.2 国家策略与工作规范 /68
4.3 监测和响应系统 /69
4.3.1 国家卫生管理信息系统和综合疾病监测系统/70
4.3.2 病例监测/70
4.3.3 私立、公安、军队等卫生机构的疟疾监测/76
4.3.4 病例个案流行病学调查/76
4.3.5 病例分类/76
4.3.6 疫点调查/77
4.3.7 疫点处置/78
4.3.8 培训和指导/80
4.4 督导评估与质量控制 /80
4.5 病例诊断 /81
4.5.1 诊断方法及工具/81
4.5.2 全国疟疾诊断网络/81
4.5.3 全国参比实验室网络/82
4.5.4 质量保证和质量控制/83
4.5.5 培训和督导/85
4.6 病例管理 /88
4.6.1 治疗方案/88
4.6.2 抗疟药采购和供应/91
4.6.3 药物疗效监测/91
4.6.4 培训和监督/91
4.7 媒介控制和监测 /92
4.7.1 药浸蚊帐/92
4.7.2 室内滞留喷洒/93
4.7.3 幼虫控制/95
4.7.4 媒介监测/95
4.7.5 疫点媒介调查/101
4.7.6 杀虫剂抗药性监测/101
4.7.7 督导和评估/101
4.7.8 培训和监督/101
4.7.9 耗材和设备/102
4.8 高风险人群和边境地区 /102
4.8.1 输入继发病例所在疫点人群/102
4.8.2 聚集性返乡人群/103
4.8.3 上山人群/103
4.8.4 云南边境地区人群/103
4.9 应用研究 /104
4.10 公共卫生教育和社区参与 /105
4.10.1 公共卫生健康教育 /105
4.10.2 社区参与 /106
4.11 部门间或者多部门合作 /106
4.12 边境合作和协调 /107
4.13 疟疾流行省消除疟疾考核评估 /108
4.13.1 消除疟疾考核评估相关方案 /108
4.13.2 消除疟疾考核程序与内容 /108
4.13.3 省级消除疟疾评估结果 /109
4.14 非流行省份疟疾情况 /109
4.14.1 疟疾病例管理 /109
4.14.2 实验室质量控制 /110
4.15 香港特别行政区疟疾情况 /110
4.15.1 疟疾流行史 /110
4.15.2 2011—2020年疟疾病例情况 /110
4.15.3 监测 /112
4.15.4 治疗 /112
4.15.5 旅行保健 /112
4.15.6 能力维持和人员培训 /112
4.16 澳门特别行政区疟疾情况 /113
4.16.1 疟疾流行史 /113
4.16.2 2011—2020年疟疾病例情况 /113
4.16.3 监测 /114
4.16.4 治疗 /114
4.16.5 旅行保健 /114
4.16.6 能力维持和人员培训 /115
5防止疟疾再传播/ /116
5.1 概述 /116
5.2 疟疾再传播风险分层 /116
5.3 监测和响应系统 /120
5.3.1 突发疫情/120
5.3.2 突发疫情报告 /120
5.3.3 突发疫情应急处置 /120
5.4 病例诊断 /121
5.5 病例管理 /122
5.5.1 抗疟药采购系统/122
5.5.2 保持疟疾病例诊治能力/122
5.5.3 继续发挥guojia重症疟疾救治专家组作用/122
5.6 媒介控制和监测 /123
5.6.1 媒介控制/123
5.6.2 媒介监测/123
5.6.3 媒介控制和监测能力的保持/123
5.7 国际旅行者健康干预 /123
5.8 公共卫生教育 /124
5.9 部门间和多部门协作 /124
5.9.1 部门间联防联控/124
5.9.2 区域内联防联控/125
5.9.3军地联防联控/125
5.10 跨境协调与合作 /126
5.10.1 边境地区疟疾监控 /126
5.10.2 边境地区跨境联防联控 /126
5.11 监测和评估防止疟疾再传播的计划 /127
6/ 经费/128
7/ 附表/133
附表 1 2011—2019年输入疟疾病例的感染来源国家分布 /133
附表 2 2011—2019年外籍输入疟疾病例的国籍分布 /137
8/ 附录/140
名词解释 /140
图1 中国行政区划地图 /7
图2 2018年中国年平均气温图 /9
图3 中国4月和10月的16℃等温线图 /10
图4 2019年中国人口金字塔图 /12
图5 中国医疗卫生和疾病预防控制体系组织框架图 /19
图6 1950—2019年中国疟疾发病情况 /26
图7 中国20世纪60年代恶性疟分布 /31
图8 1979年中国疟区分层示意图 /32
图9 2010年中国不同类型疟疾流行县分布 /33
图10 2011—2019年中国报告疟疾本地病例、输入病例和死亡病例 /37
图11 2011—2019年中国报告疟疾病例虫种构成图 /38
图12 1960—2010年中国报告疟疾病例分布情况 /39
图13 2011—2019年中国报告疟疾病例分布情况 /40
图14 2010—2017年中国本地原发疟疾病例分布情况（以县为单位） /51
图15 中国疟疾规划的组织框架图 /62
图16 中国疟疾流行区分类 /68
图17“1-3-7”工作规范示意图 /69
图18 中国疾病预防控制信息系统病例报告管理示意图 /70
图19 医疗机构疟疾诊断体系 /82
图20 疟疾诊断复核网络 /82
图21中国消除疟疾后再传播风险分层图（2020年） /117
表1 中国基本健康指标 /14
表2西部地区或中国农村地区基本健康指标 /16
表3各类卫生支出及构成 /21
表4 2018年各省份每千人口卫生技术人员数和每千人口执业医师数 /23
表5 中国卫生专业人员数和医学专业毕业生数 /23
表6 1995—2019年疟疾病例分类表 /34
表7 2011—2019年中国报告疟疾本地病例、输入继发病例和输入
病例分类 /36
表8 2011—2019年中国报告疟疾复发/复燃和非蚊传病例数 /37
表9 2011年以来中国本地病例分布情况 /41
表10 2010—2019年中国报告本地疟疾病例年龄和性别分布 /42
表11 2010—2019年中国报告输入疟疾病例年龄和性别分布 /43
表12 2011—2019年中国报告输入疟疾病例感染地分布 /44
表13 2011—2019年中国报告外籍病例的国际区域分布 /45
表14 2020年中国报告疟疾病例分布情况 /46
表15 1995—2020年中国疟疾指标 /48
表16 中国消除疟疾“1-3-7”工作完成情况 /69
表17 2010—2020年中国各机构采取不同监测方法的血检情况 /71
表18 2013—2019年疟疾病例出现症状后2天内治疗情况 /74
表19 2010—2019年疟疾病例24小时内报告情况 /75
表20 2011—2020年疫点分类表 /78
表21 2017—2020年质量控制检查和交叉检查的血片数 /84
表22 2010—2019年快速诊断试纸条使用情况 /85
表23 2011—2019年每年接受疟原虫血检培训人数 /85
表24 2010—2019年中国口岸疟疾防控各项培训与能力验证情况汇总表 /86
表25 2013—2019年疟疾病例休根治疗表 /89
表26 2010—2019年中国G6PD缺乏的检测结果 /90
表27 2010—2019年中国G6PD缺乏的随访人数 /90
表28 2011—2019年杀虫剂处理蚊帐（ITN/LLIN）发放情况 /92
表29 2011—2019年室内滞留喷洒保护人口数 /94
表30 2010—2019年国家媒介监测点分布及数量 /95
表31 2010—2018国家媒介监测点捕获的按蚊数量和种类 /97
表32 2010—2019年中国口岸截获或监测到的按蚊种类汇总表 /98
表33 2010—2019年中国媒介监测培训班举办情况 /102
表34 2011—2020年香港疟疾血检数 /110
表35 2011—2020年香港疟疾病例及虫种分类 /111
表36 2011—2020年香港复发、复燃和非蚊传病例情况 /111
表37 2011—2020年澳门疟疾血检数 /113
表38 2011—2020年澳门疟疾病例及虫种分类 /113
表39全国疟疾再传播风险分层及防控措施 /117
表40 2010—2019年中国各省份消除疟疾经费 /129
表41 2010—2019年中国消除疟疾经费 /130
表42 2010—2019年中国口岸疟疾防控经费 /131
